通常型膵がんの放射線治療

■通常型膵がんに対する化学放射線治療の方法

通常型膵がんに対する化学放射線治療では、抗がん剤を併用しながら放射線治療を実施する方法が主流です。放射線治療では、がんではない部分のダメージを最小限に抑えるため、何日にも分割して放射線を照射していく方法が用いられます。一日当り1.8~2.0 Gyという線量を5~6週間をかけて合計25~30回程度照射していきます。実際の照射に必要な時間は10分～15分程度ですが、抗がん剤投与の時間も必要になるので、治療全体の時間としてはもう少しかかることになります。

膵がんに対しては体の外からX線を照射して治療します。患者さんは治療用寝台の上で。仰向けで寝て頂くだけで大丈夫です。

治療用のX線を実際に照射する前には、腫瘍に対して正しく照準が合っているか、毎回確認させて頂きます。治療用のX線は、腫瘍の形状に合わせて細く絞ってあり、4方向程度、照射する方向を変えながら照射します。

■治療に際しての注意点

放射線治療では、がん病巣には多くの線量を集め、正常組織への線量はなるべく少なくすることが基本です。これは膵臓がんに対しても同様です。実際に照射するビームの形状は、ミリメートルレベルで詳細に成形しています。

■新たな試み

通常型膵がんに対する放射線治療の新たな試みとして、粒子線（陽子線、重粒子線）を用いる場合や、温熱療法を併用する場合があります。

粒子線も放射線の一種ですが、透過力が強くがん病巣を突き抜けるX線に比べて、がん病巣でピタッと止めることができる特徴があります。そのため、X線に比べ、周りの正常組織に与える線量を抑制することができます。

温熱療法とは患部を温める治療法で、放射線や化学療法による効果を増強できることが期待できます。温熱療法には目立った副作用がなく、放射線治療が終わった直後約1時間程度、1週間に1～2回受けていただくことで効果が期待できます。

筑波大学附属病院では粒子線の一種である陽子線治療や、温熱療法を組み合わせる新たな試みも行っています。いずれの治療法についても、適応の可否には専門医の判断が必要となりますので、ご相談いただくようお願いいたします。